专家讲解结节与癌症有什么关系 结节距离癌症有多远？

专家讲解结节与癌症有什么关系？结节不一定是癌症的前兆，临床上结节是一种病变，这种病变可能是良性肿瘤，也可能是癌症这种恶性的肿瘤病变。

对于结节，一旦发现，临床上应该观察结节的生长速度、结节的外观与周围组织的关系，以及结节的大小、形态等改变，从而初步判断结节大体的性质。

若要确定结节是癌症结节还是良性结节，需要通过做结节组织的病理学检查，通过穿刺活检来获取结节的病变组织，从而明确结节的具体性质。良性肿瘤的结节，其形态比较规则，并且结节的生长速度比较慢。

由于有完整的包膜，与周围组织分界清晰，而癌症病灶引起的结节大多形态不规则，并且很多结节没有包膜。由于生长速度较快，常会侵犯周围的组织，造成癌性结节与周围组织分界不清晰。

这些临床影像学改变可以提示结节的性质，但是要最终确诊结节是癌症的前兆，还是良性肿瘤引起的病变，需要根据病理学检查的结果。

结节距离癌症有多远？

首先，我们先要搞清楚结节到底是什么？

结节到底是什么？中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任医师毕晓峰2018年在健康时报刊文介绍，结节只是影像学上描述的一个名词，指在超声、CT或核磁共振等检查看到的异常信号影，而不是病灶的性质。

从本质上来说，结节是一种体积比较小的肿物，稍微大的就叫包块，可发生在身体任何部位。我们身体常见的结节有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等。②

结节一定会癌变吗？哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科主任医师邓立力2020年12月在有来医生回答解释，一少部分良性的结节是有癌变机会的，良性的结节出现癌变的概率在1%-3%左右，一般不超过5%，比如一少部分发生在甲状腺的结节就可以发生癌变。尤其是发展得比较快，质地也比较硬的单发结节，或者伴有颈部淋巴结肿大的结节，恶性的可能性大，应该尽早手术。

此外，还有一些发生在乳腺的结节，也有一定的癌变的概率。当发现了乳腺的结节，尤其是结节在短期内有大小或形态的变化，应该及早进行手术的切除。③

结节发展成癌要多久？北京大学第一医院肿瘤化疗科副主任医师朱希山2022年3月在回复患者提问时介绍，目前临床上无法明确结节发展成癌症的具体时间，主要因为结节和癌症是不同性质的疾病，绝大多数的结节基本不会发生癌变；但对于良性的腺瘤样甲状腺结节，部分患者可能在几年的时间内发展成甲状腺癌，时间因人而异。④

身上的这3种结节要特别重视！

那到底哪些结节有一定概率会癌变？厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2022年5月在肿瘤专科医生公号刊文介绍，以下3种特点的结节、肿块要特别重视，尽早及时就医进一步检查明确诊。⑤

1、超过1公分的结节

越小的结节从概率上越倾向良性，既然概率，当然也就不是绝对的，所以不等于说小结节就可以不管它，也要注意随访复查；如果结节超过1厘米则更要重视，不好的可能性明显增加。除了大小本身，结节大小的变化趋势和速度也具有重要参考价值，持续增大特别是增大迅速的结节倾向恶性可能，要特别重视，有必要进一步检查。

2、质地很硬的结节

通常来说，质软或囊性的肿块，更倾向于良性，而质硬、固定或实性肿块，更倾向恶性可能，但你不能仅以这个就下结论。淋巴瘤的肿大淋巴结摸起来质韧。

3、边界不清的结节

良性肿瘤通常边界清晰，活动度也较好；而恶性肿瘤多数边界不清，与周围组织往往粘连或融合，活动度较差。